알칼리성 식단과 갑상선 건강: pH가 왜 그것과 관련이 없는가?

식단은 혈액 pH를 의미있게 변화시키지 않습니다. 신장과 폐는 무엇을 먹든 상관없이 혈액 pH를 7.35~7.45의 좁은 범위 내로 유지합니다. 소변 pH는 식단에 따라 바뀌지만 이는 "독성이 있는 산성 신체"가 아니라 정상적인 신장 기능을 반영합니다. 갑상선 환자를 대상으로 알칼리성 식이요법을 테스트한 임상 시험은 없으며 핵심 메커니즘 주장에는 생리학적 근거가 없습니다.

이 주장의 출처

알칼리성 식단 이야기에는 매혹적인 논리가 있습니다. 고기, 치즈, 정제된 곡물이 많이 함유된 현대식 식단은 "산성"입니다. 갑상선은 정확한 생화학적 조건에 의존하는 민감한 샘입니다. 산성 내부 환경은 갑상선 효소 활동을 억제합니다. 따라서 과일, 야채, 견과류 등 알칼리성 식품을 섭취하면 갑상선 기능에 도움이 됩니다.

이 이야기는 웰빙 블로그, 갑상선 Facebook 그룹 및 보충제 마케팅에서 널리 퍼집니다. 표면적 타당성은 충분합니다. 갑상선은 최적의 화학적 조건을 필요로 하며 야채는 진정으로 건강합니다. 인플루언서들은 그린 스무디를 먹은 후 pH 스트립으로 소변을 테스트하고 색상 변화를 통해 "효과가 있다"는 증거를 보여줍니다.

문제는 인체가 자체 pH를 조절하는 방법에 대한 근본적인 오해와 소변 pH(식이 요법에 따라 변경됨)와 혈액 pH(건강한 사람의 경우 변경되지 않음)를 혼동하는 것입니다.

연구 결과가 실제로 보여주는 것

혈액 pH는 식단이 아닌 생리학에 의해 엄격하게 보호됩니다. 인체는 혈액 pH를 7.35~7.45 사이로 유지합니다. 이것은 열망이 아닙니다. 그것은 엄격한 생리적 제약 [C1] 입니다. 그 창 밖으로 나가면 효소가 오작동하고, 조직으로의 산소 전달이 실패하며, 심각한 의학적 응급 상황이 뒤따릅니다. 신체는 식단이 이를 의미있게 변경하는 것을 허용하지 않습니다. 폐는 내쉬는 CO2의 양을 조정하여 분 단위로 pH를 조절합니다. 신장은 중탄산염이나 고정된 산을 소변으로 배설하여 몇 시간, 며칠에 걸쳐 이를 조절합니다 [C1].

소변의 pH가 변합니다. 혈액 pH는 그렇지 않습니다. 알칼리성 식단을 섭취하면 신장에서 중탄산염이 더 많이 배출되고 소변은 더욱 알칼리성이 됩니다. 소변의 pH 스트립에 변화가 나타납니다. 당신이 보고 있는 것은 신장이 제대로 작동하고 있다는 사실입니다. 혈액이나 조직의 pH [C1] 가 변경되었다는 증거는 아닙니다. 이것은 알칼리성 다이어트 커뮤니티에서 가장 흔한 오해 중 하나입니다.

이 주장에 반대되는 체계적 증거는 강력합니다. Fenton과 Huang의 2016년 체계적 검토에서는 식이산 부하 또는 알칼리수가 암 결과에 영향을 미친다는 증거를 찾기 위해 8,278개의 인용문을 검색했습니다. 단 하나의 연구만이 포함 기준을 충족했습니다. 그들의 결론은 다음과 같습니다. "이런 생각을 지지하거나 반증하는 실제 연구는 거의 없습니다" [C2]. "증거는 알칼리성 식단을 지지하지 않습니다"라는 제목의 동반 논평에서는 기본 메커니즘(혈액 pH를 변화시키는 식단)이 생리학적으로 타당하지 않다는 점을 강조했습니다 [C3].

2012년 리뷰에서는 제한된 이점이 발견되었지만 pH를 통해서는 그렇지 않았습니다. Schwalfenberg의 리뷰에서는 알칼리성 식단이 뼈 건강, 근육량 및 성장 호르몬 수치에 도움이 될 수 있음을 발견했습니다. 그러나 이러한 이점은 혈액 pH [C4] 의 변화가 아니라 과일 및 야채 섭취 증가와 가공 식품 섭취 감소에서 비롯되는 것으로 명시적으로 언급되었습니다. 즉, 야채가 도움이 되지만 "알칼리성"이기 때문에 도움이 되는 것은 아닙니다.

갑상선 환자를 대상으로 알칼리성 식이요법을 테스트한 임상시험은 없습니다. 임상 문헌을 검색한 결과 갑상선 기능 저하증이나 하시모토 환자를 대상으로 알칼리성 식이 요법을 구체적으로 조사한 무작위 대조 임상시험, 관찰 코호트 연구, 대조 수유 연구는 발견되지 않았습니다 [C5]. 갑상선에 대한 주장은 전적으로 일반적인 알칼리성 식이 이론에서 추론된 것이며, 그 이론 자체에는 유효한 메커니즘이 부족합니다.

증거가 약한 경우(또는 주장의 장점이 부분적으로 있는 경우)

근본적인 생리학이 정말 복잡한 한 가지 영역이 있습니다. 만성 신장 질환이 있는 사람은 대사성 산증이 발생할 수 있으며, 위산 부하를 줄이는 식이 요법은 해당 상태를 관리하는 데 정당한 역할을 합니다 [C6]. 이는 실제 임상 사용 사례입니다. 하지만 신장이 정상인 일반 인구가 아닌 신장 기능이 손상된 환자에게 적용됩니다.

알칼리성 다이어트 옹호자들이 장려하는 식이 패턴(야채 더 많이, 과일 더 많이, 붉은 고기 덜, 가공식품 덜)은 증거 기반 영양 권장 사항과 대체로 일치하며 pH와 관련 없는 메커니즘(다양한 전체 식품에서 나오는 셀레늄, 아연, 요오드) 개선, 염증 감소, 체중 관리 개선 등의 메커니즘을 통해 갑상선 건강을 지원할 수 있습니다. 이러한 이점은 실제적입니다. 그들은 단지 pH와 아무 관련이 없습니다.

실용적인 지침

1. "신체를 알칼리화한다"는 전제하에 판매되는 제품을 구매하지 마십시오. 귀하의 신체는 이미 이 작업을 자동으로 절묘하게 수행합니다. 어떤 보충제, 알칼리수 브랜드 또는 식품 조합도 건강한 사람의 혈액 pH를 의미 있게 변화시킬 수 없습니다. 혈액 pH가 실제로 크게 변했다면 이는 건강상의 이점이 아니라 의학적 응급 상황이 될 것입니다 [C1].

2. 실제 영양가 때문에 야채와 과일을 더 많이 섭취하세요. 알칼리성 다이어트 프로그램이 촉진하는 농산물 위주의 식습관에는 섬유질, 항산화제, 미량 영양소 및 항염증 효과 등의 이점이 있습니다. [C4] 올바른 이유로 이를 추구하세요.

3. 측정 대상인 소변에는 소변 pH 스트립을 사용하십시오. 소변 pH의 변화는 혈액 화학이나 갑상선 환경을 들여다볼 수 있는 창이 아닙니다. 이는 일반적으로 식단 [C1] 에 따라 바뀌는 신장 배설 패턴에 대해 알려줍니다.

4. 갑상선 관련 식이요법 증거를 따르십시오. 갑상선 기능 저하증과 하시모토병에 대한 진정한 증거 기반 영양 고려 사항이 있습니다. 즉, 요오드, 셀레늄, 투약 시간에 대량의 콩 또는 원시 갑상선종 유발 물질 복용을 피하고 레보티록신과의 식품 약물 상호 작용을 관리합니다 [C5]. 이는 집중할 가치가 있는 영역입니다.

자주 묻는 질문

산성 음식이 실제로 갑상선 효소 활동에 해를 끼칠 수 있나요? 아니요. 갑상선 호르몬 합성 및 전환은 정상적인 생리적 조절에 의해 pH가 유지되는 세포 환경에서 발생합니다. 식이 "산성" 식품은 건강한 신장과 폐를 가진 사람에게는 임상적으로 의미 있는 방식으로 세포 내 pH를 변화시키지 않습니다 [C1].

알칼리성 식단을 먹으면 왜 기분이 좋아지나요? 알칼리성 식단으로 기분이 좋아졌다고 보고한 대부분의 사람들은 야채와 과일 섭취를 늘리고 초가공 식품 섭취를 줄였으며 알코올과 과도한 동물성 지방을 줄였습니다. 이러한 변화는 실제적이고 잘 문서화된 건강상의 이점을 가지고 있으며, 그 중 어느 것도 pH [C4] 에서는 작동하지 않습니다.

알칼리수는 갑상선 환자에게 유익합니까? 갑상선 기능에 대한 알칼리수의 이점을 뒷받침하는 임상적 증거는 없습니다. 2016년 체계적 검토에서는 알칼리수가 모든 인구 [C2] 의 건강에 도움이 된다는 품질 증거가 본질적으로 없음을 발견했습니다.

갑상선 전문 기관에서는 알칼리성 식단을 권장합니까? 아니요. 미국 갑상선 협회, 미국 임상 내분비학 협회, 그 어떤 유사한 기관도 갑상선 기능 저하증이나 하시모토 관리에 대한 지침에 알칼리성 식단을 포함하지 않습니다 [C5].

결론

알칼리성 식이요법의 핵심 메커니즘 주장, 즉 알칼리성 식품을 섭취하면 혈액 pH가 상승하여 갑상선 기능을 지원한다는 주장은 정상적인 신장 및 폐 기능을 가진 사람에게는 생리학적으로 불가능합니다 [C1] [C3]. 혈액 pH는 식단에 관계없이 7.35~7.45로 엄격하게 조절됩니다. 식단에 따라 변화하는 것은 소변 pH이며, 이는 단순히 신장이 제 역할을 하는 것입니다. 갑상선 환자를 위한 알칼리성 식이요법을 뒷받침하는 임상 시험은 없으며 [C2] 전문적인 내분비 지침에서는 이를 언급하지 않습니다 [C5]. 만약 당신이 그것이 촉진하는 식물 중심의 식습관 패턴을 좋아한다면, 올바른 이유 때문에 그것을 계속하십시오.