Brodo di ossa e tiroidite di Hashimoto: intestino, collagene o semplice minestra?

Il brodo di ossa è un alimento nutriente, ma non è un medicinale per la tiroide. Le affermazioni del mondo del benessere — secondo cui "guarisce l'intestino permeabile", "ricostruisce il collagene" e "inverte l'autoimmunità" — non sono supportate da prove sperimentali nella tiroidite di Hashimoto. Non c'è alcun danno nell'inserirlo in una dieta varia, ma non esiste alcuna prova che modifichi il TSH, gli anticorpi o l'andamento della tiroidite di Hashimoto.

Che cos'è davvero il brodo di ossa

Il brodo di ossa è il liquido ottenuto facendo sobbollire ossa di animali (pollo, manzo, pesce) in acqua per diverse ore, spesso insieme a verdure, erbe aromatiche e ingredienti acidi (aceto, vino). Il risultato è un brodo che contiene minerali estratti (calcio, magnesio, fosforo in quantità modeste), gelatina derivata dalla degradazione del collagene, amminoacidi liberi (in particolare glicina e prolina) e piccoli peptidi [C1].

L'analisi di laboratorio di Mar-Solís del 2021 ha esaminato il profilo antinfiammatorio del brodo di ossa in colture cellulari e ha individuato modeste riduzioni di alcuni marcatori infiammatori [C1]. Si tratta di qualcosa di molto lontano da effetti clinici in un paziente con patologia tiroidea.

Le affermazioni del mondo del benessere e le prove

"Guarisce l'intestino permeabile." Il modello del "leaky gut" attribuisce l'autoimmunità alla permeabilità intestinale. Nessuno studio randomizzato ha dimostrato che il brodo di ossa, in modo specifico, riduca la permeabilità intestinale, riduca gli anticorpi o migliori l'andamento della tiroidite di Hashimoto nell'uomo [C2]. Vedi il nostro articolo sull'intestino permeabile per il quadro più ampio delle prove.

"Ricostruisce il collagene." Quando mangi collagene (o brodo di ossa), il tuo apparato digerente lo scompone nei singoli amminoacidi, esattamente come accade con qualsiasi altra proteina. Gli amminoacidi entrano poi in circolo e le tue cellule li utilizzano per costruire le proteine di cui hanno bisogno — non necessariamente collagene [C4]. La logica del "collagene che mangio finisce nel collagene delle articolazioni" non è il modo in cui funziona il metabolismo delle proteine. Alcuni studi recenti sui peptidi di collagene idrolizzato mostrano effetti modesti su pelle e articolazioni, ma non si tratta di brodo di ossa e non riguardano specificamente la tiroide [C4].

"Inverte l'autoimmunità." Nessuno studio randomizzato lo conferma per alcuna malattia autoimmune, inclusa la tiroidite di Hashimoto [C2]. Lo studio pilota del 2019 sulla dieta AIP nella tiroidite di Hashimoto (Abbott) includeva il brodo di ossa nel suo protocollo, ma non è in grado di isolarne l'effetto dal resto dell'intervento dietetico [C5].

Dove il brodo di ossa trova davvero un suo posto

È un alimento nutriente, a basso contenuto calorico e proteico, con un profilo aromatico apprezzato dalla maggior parte delle persone. Come parte di una dieta equilibrata, il brodo di ossa fornisce [C1][C4]:

• Proteine in quantità modesta (in genere 5–10 g per tazza)
• Alcuni minerali (calcio, magnesio, fosforo)
• Glicina (amminoacido dall'effetto calmante; favorisce il sonno in alcuni piccoli studi)
• Idratazione con elettroliti

Sostituire una cena a settimana a base di minestra confezionata con una minestra fatta in casa a base di brodo di ossa è un ragionevole miglioramento nutrizionale — ma non perché faccia qualcosa di specifico per la tiroidite di Hashimoto.

Considerazioni sulla sicurezza

Contaminazione da piombo. L'analisi di Monro del 2013 sul brodo di ossa ricavato da ossa di pollo, manzo e maiale ha riscontrato la presenza di piombo misurabile nel brodo, in particolare nel caso delle ossa di pollo [C3]. I livelli erano in genere al di sotto dei limiti normativi, ma sono un dato da conoscere se il brodo di ossa rappresenta un consumo giornaliero elevato per chi ha preoccupazioni legate all'esposizione cumulativa ai metalli. Utilizzare fonti biologiche e da animali allevati al pascolo può ridurre, ma non eliminare, questa preoccupazione [C3]. Vedi il nostro articolo sui metalli pesanti.

Contenuto di sodio. I brodi di ossa commerciali possono avere un alto contenuto di sodio. Quelli fatti in casa consentono di controllarlo. La maggior parte degli adulti può consumarne diverse tazze a settimana senza problemi legati al sodio; chi soffre di ipertensione o di malattia renale dovrebbe monitorare il sodio totale [C4].

Istamina. I brodi fatti sobbollire a lungo sviluppano un contenuto di istamina più elevato. Chi soffre di intolleranza all'istamina o di disturbi mastocitari potrebbe non tollerarlo bene — anche se questo aspetto non è specifico della patologia tiroidea.

Tempistica della levotiroxina. Come qualsiasi alimento, il brodo di ossa assunto insieme alla levotiroxina del mattino ne riduce l'assorbimento. Distanzialo di 30–60 minuti [C6].

Indicazioni pratiche

1. Goditi il brodo di ossa come alimento, non come medicina. Usalo nelle minestre, nei risotti o come bevanda calda. Non esiste alcuna affermazione specifica per la tiroide che lo sostenga [C2].
2. Non sostituire i farmaci o i nutrienti di provata efficacia con il brodo di ossa. Levotiroxina, vitamina D, selenio assunto dagli alimenti — questi hanno prove a sostegno; il brodo di ossa no [C2][C6].
3. Usa fonti di qualità se lo bevi ogni giorno. Ossa biologiche e da animali allevati al pascolo riducono (non eliminano) il problema dell'esposizione al piombo [C3].
4. Tieni d'occhio il sodio se soffri di ipertensione o di malattia renale [C4].
5. Distanzia il brodo di ossa dalla levotiroxina del mattino di 30–60 minuti [C6].
6. Se segui la dieta AIP o una rigida dieta di eliminazione, il brodo di ossa è solo una delle tante componenti — la dieta nel suo complesso conta più di qualsiasi singolo alimento [C5].

Domande frequenti

Il brodo di ossa guarirà la mia tiroidite di Hashimoto? Nessuno studio pubblicato lo conferma [C2]. Il modello "intestino permeabile → autoimmunità → guarigione con il brodo di ossa" non compare in alcuna linea guida importante sulla tiroide.

Il brodo di ossa aiuta a ridurre gli anticorpi tiroidei? Nessuno studio lo ha dimostrato. Il selenio e, probabilmente, la dieta senza glutine (nella tiroidite di Hashimoto associata a celiachia) hanno prove concrete di riduzione degli anticorpi [C2].

Il brodo di ossa è sicuro con la tiroidite di Hashimoto? Sì, per la maggior parte delle persone, come parte di una dieta varia. Le avvertenze riguardano l'esposizione al piombo con consumi molto elevati [C3], il sodio e la tempistica rispetto alla levotiroxina [C6].

Dovrei aggiungere i peptidi di collagene al caffè? I peptidi di collagene nel caffè hanno prove modeste per gli effetti su pelle e articolazioni [C4], ma il caffè dovrebbe comunque essere distanziato dalla levotiroxina di 30–60 minuti, a prescindere da ciò che contiene.

E i digiuni a base di brodo di ossa? I digiuni di più giorni a base di brodo di ossa sono popolari online ma non hanno alcun supporto da studi randomizzati per la patologia tiroidea e comportano il rischio di impoverire l'organismo di nutrienti essenziali. Da evitare in gravidanza, in allattamento o in presenza di patologie attive [C2][C6].

In conclusione

Il brodo di ossa è un alimento nutriente che si inserisce bene in una dieta varia [C1][C4], ma non è un medicinale per la tiroide. Nessuno studio randomizzato supporta le affermazioni del mondo del benessere di "guarigione dell'intestino", "ricostruzione del collagene" o "inversione dell'autoimmunità" nella tiroidite di Hashimoto [C2][C5]. Gli amminoacidi e i minerali che contiene sono presenti anche in comuni alimenti ricchi di proteine. Gustalo come minestra; non aspettarti che modifichi il tuo TSH, i tuoi anticorpi o i tuoi sintomi. Fai attenzione al sodio, all'esposizione al piombo in caso di consumo giornaliero elevato e alla finestra di 30–60 minuti rispetto alla levotiroxina [C3][C6].

Fonti

1. [C1] Mar-Solís LM, Soto-Domínguez A, Rodríguez-Tovar LE, et al. Analysis of the anti-inflammatory and immunoregulatory potential of bone broth. Medicina (Kaunas). 2021;57(11):1138. Ricerca su PubMed: trova l'articolo
2. [C2] American Thyroid Association. Hashimoto's Thyroiditis — Patient Information. thyroid.org
3. [C3] Monro JA, Leon R, Puri BK. The risk of lead contamination in bone broth diets. Med Hypotheses. 2013;80(4):389–390. PubMed: 23375414
4. [C4] Harvard T.H. Chan School of Public Health. Collagen. nutritionsource.hsph.harvard.edu
5. [C5] Abbott RD, Sadowski A, Alt AG. Efficacy of the Autoimmune Protocol Diet as Part of a Multi-disciplinary, Supported Lifestyle Intervention for Hashimoto's Thyroiditis. Cureus. 2019;11(4):e4556. PubMed: 31275780
6. [C6] Jonklaas J et al. Guidelines for the treatment of hypothyroidism. Thyroid. 2014;24(12):1670–1751. PubMed: 25266247

---

Solo a scopo educativo. Non costituisce un parere medico. Consulta sempre il tuo medico curante.