'갑상선 치료 차': Bugleweed, Lemon Balm, Guggul 및 증거에 따르면

나팔풀, 레몬밤, 구굴, 익모초가 함유된 "갑상선 치료 차"는 가벼운 갑상선 기능 항진증 증상 완화에 대한 작은 신호를 가지고 있지만 주요 갑상선 학회에서는 권장하지 않습니다. 특히 Bugleweed는 갑상선 호르몬 대체제와 결합되어서는 안 되며, 허브티는 흡수를 방해할 수 있습니다.

"갑상선 차"에 흔히 들어있는 허브

온라인과 허브 상점에서 판매되는 대부분의 "갑상선 치료 차"에는 4가지 성분이 나타납니다 [C3]:

벌레풀(Lycopus europaeus). 유럽 의약청(European Medicines Agency)과 독일의 일부 자연요법 전통에서는 벌레풀을 갑상선 기능 항진증 증상에 대한 가벼운 치료법으로 나열합니다. 경증 그레이브스병 환자 62명을 대상으로 한 2008년 Beer 시험에서는 증상 점수 [C1] 가 약간 개선된 것으로 나타났습니다. 이 메커니즘은 TSH 결합을 방해하고 갑상선에서 요오드 흡수를 감소시키는 것과 관련이 있는 것으로 생각됩니다.

레몬 밤(Melissa officinalis). 종종 유럽 허브 혼합물에서 나팔꽃과 결합됩니다. 불안, 수면에 사용되며 갑상선 항진증에 대한 가벼운 진정제로 사용됩니다. 일부 실험실 증거에 따르면 갑상선 수용체 결합 [C3] 도 감소할 수 있다고 합니다.

Guggul(Commiphora mukul). 갑상선 기능 저하증(가상 갑상선 자극 효과를 통해)과 고지혈증을 모두 촉진하는 아유르베다 수지. guggul에 대한 2017년 Antonelli 리뷰에서는 혼합된 심혈관 증거를 다루고 있습니다. 갑상선 관련 인체 실험은 제한적이고 일관성이 없습니다 [C2].

익모초(Leonuruscardia). 갑상선항진증 관련 심계항진 및 불안에 사용됩니다. 메커니즘은 대부분 직접적인 갑상선 효과가 아닌 일반적인 심혈관 진정을 통해 이루어집니다 [C3].

증거가 실제로 보여주는 것

갑상선항진증(그레이브스병, 독성 결절, 하시중독증)의 경우 [C1] [C3] [C6]:

• Bugleweed에는 경미한 그레이브스병의 경미한 증상 개선을 보여주는 소규모 임상 시험이 1건 있지만, 표준 치료법에 비해 대규모 무작위 시험은 없습니다 [C1].
• 레몬밤에는 갑상선 관련 작용과 혼동될 수 있는 불안 완화 및 심계항진 진정 효과가 있습니다 [C3].
• 주요 갑상선 학회(ATA, ETA)에서는 이러한 약초를 표준 갑상선 항진증 치료의 대안이나 보조제로 권장하지 않습니다 [C4] [C6].

갑상선 기능 저하증의 경우 [C2] [C5]:

• Guggul은 갑상선을 "자극"하는 것으로 홍보되었으며 일부 설치류 연구에서는 T3 수준에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.
• 갑상선 기능 저하증에 대한 guggul의 인간 실험은 제한적이고 일관성이 없으며 TSH 또는 [C2] 증상에 대한 확실한 이점을 보여주지 못했습니다.
• ATA에서는 갑상선 기능 저하증에 구굴차나 허브차를 권장하지 않습니다 [C5].

"갑상선 치료 차"가 문제가 되는 이유

나팔풀과 대체 요법은 혼합되지 않습니다. 나팔풀은 갑상선 호르몬 섭취와 TSH 활동 [C1] 을 감소시킬 수 있습니다. 레보티록신을 복용하는 환자의 경우 이는 복용량이 제대로 작동하지 않음을 의미할 수 있습니다. 패턴은 모호한 TSH 결과를 ​​생성하고 용량 적정 [C6] 을 혼란스럽게 할 수 있습니다.

허브티는 레보티록신 흡수에 영향을 미칩니다. 아침 레보티록신과 비슷하게 섭취하는 모든 차("갑상선 허브" 포함 또는 제외)는 흡수를 감소시킵니다. 커피와 동일한 원리입니다. 30~60분 기간이 [C5] 적용됩니다.

갑상선 기능 항진증 환자는 확실한 치료가 필요합니다. 경도 그레이브스병은 제대로 치료되지 않으면 명백한 갑상선 기능 항진증, 심방세동 또는 갑상선 폭풍으로 진행될 수 있습니다. 허브차를 1차 치료법으로 사용하면 최종 치료(항갑상선제, 방사성 요오드 또는 수술)가 지연됩니다 [C4] [C6].

간 손상 위험. NIH LiverTox 데이터베이스에는 급성 간 손상의 원인으로 문서화된 "갑상선 차"에 흔히 사용되는 다양한 허브 성분이 나열되어 있습니다 [C7]. 대부분은 중단 후 경미하고 회복 가능하지만 심각한 경우도 있습니다.

약물 상호작용. Bugleweed는 갑상선 약물과 상호작용합니다. 레몬밤은 다른 중추신경계 억제제의 진정 효과를 강화합니다. Guggul은 시토크롬 P450 효소에 영향을 미치며 스타틴, 베타 차단제 및 기타 약물의 대사를 변화시킬 수 있습니다 [C2] [C3].

주요 지침에 따르면

2016년 ATA갑상선 기능항진증 지침에는 권장 치료법 [C6] 에 약초 제제가 나와 있지 않습니다. ATA 하시모토 및 갑상선 기능항진증 환자 페이지에서는 나팔풀, 구굴 또는 "갑상선 차"를 권장하지 않습니다 [C4] [C5]. NCCIH Herbs at a Glance 데이터베이스는 일부 전통적인 용도를 설명하지만 갑상선 관련 임상 증거가 제한적이며 갑상선 약물과의 상호 작용이 실제 우려 사항이라고 지적합니다 [C3].

실용적인 지침

1. 갑상선 대체 요법을 받고 있는 경우 나팔풀을 사용하지 마십시오 — 호르몬 작용에 대한 간섭이 문서화되어 있습니다 [C1] [C6].
2. 갑상선 기능 항진증의 일차 치료법으로 허브차를 사용하지 마십시오. 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증은 위험합니다. 항갑상선제, 방사성 요오드 또는 수술에 관해 내분비 전문의와 상담하세요 [C4] [C6].
3. 적당량의 레몬밤은 일반적으로 간헐적인 불안이나 수면 지원에는 안전하지만 갑상선 치료제는 아닙니다 [C3].
4. Guggul은 의학적 감독 없이 스타틴 또는 베타 차단제와 병용해서는 안 됩니다 [C2] [C3].
5. 모든 허브티는 레보티록신과 30–60 minutes [C5] 만큼 분리되어야 합니다.
6. 내분비학자에게 무엇을 마시고 있는지 알려주십시오. 약초 제제는 실험실과 상호 작용을 혼란스럽게 할 수 있습니다 [C6].

자주 묻는 질문

나팔풀이 내 T4을 낮춰줄까요? 아마도. 2008년 맥주 실험에서는 나팔풀 추출물 [C1] 을 복용한 경증 그레이브스병 환자에서 T4이 어느 정도 감소한 것으로 나타났습니다. 이미 레보티록신을 복용하고 있는 환자의 경우 증상이 있는 갑상선 기능 저하증으로 되돌아갈 수 있습니다. 내분비학자의 감독 없이 병용하지 마십시오.

하시모토의 레몬밤은 안전한가요? 요리 복용량(가끔 차 한 잔)에서는 일반적으로 그렇습니다. 고용량의 "갑상선 치유" 보충제로서 증거는 갑상선에 특정한 이점을 뒷받침하지 않으며 진정 효과가 있습니다 [C3].

구글은 갑상선을 자극합니까? 설치류 연구에서 이를 시사했지만, 인간을 대상으로 한 실험은 일관성이 없었고 설득력도 부족했습니다 [C2]. ATA에서는 [C5] 을 권장하지 않습니다.

하시모토의 허브티를 마실 수 있나요? 일반적인 요리에서 섭취하는 대부분의 일반 허브차(카모마일, 페퍼민트, 루이보스, 생강)는 괜찮습니다. 내분비학자의 승인을 받지 않는 한 나팔풀, 다시마 또는 "갑상선 혼합" 혼합물이 함유된 차를 피하세요. [C5]

실제로 도움이 되는 갑상선 차가 있나요? 경미한 갑상선 기능 항진증의 증상 완화에 대해 나팔풀은 가장 강력한(여전히 작은) 증거를 가지고 있습니다 [C1]. 그러나 이는 최종 치료를 대체할 수 없고 내분비학자의 조정이 필요하며 주요 학회에서 승인하지 않습니다 [C6]. 갑상선 기능 저하증이나 하시모토의 [C5] 에 도움이 되는 것으로 입증된 허브티는 없습니다.

결론

나팔풀, 레몬 밤, 구굴, 익모초가 함유된 "갑상선 치료 차"는 경미한 갑상선 기능항진증 증상 완화(특히 나팔풀)에 대한 작은 임상 신호를 가지고 있지만 주요 갑상선 학회에서는 이를 승인하지 않습니다 [C4] [C6]. 특히 Bugleweed는 레보티록신과 결합하거나 갑상선 기능 항진증 진단을 위한 일차 치료제로 사용해서는 안 됩니다. 치료되지 않은 갑상선 기능 항진증은 위험하며 이러한 약초는 문제를 가릴 수는 있지만 해결하는 것은 아닙니다 [C1] [C6]. 모든 허브티는 레보티록신과 30–60 minutes [C5] 만큼 분리되어야 합니다. 내분비학자에게 무엇을 마시고 있는지 알려주십시오. 상호 작용이 중요합니다 [C6].